五项举措全面提升瀍河基层医疗卫生水平

基层医疗机构是医疗救治及公共卫生服务的基石，是三级医疗卫生服务体系的网底。提升基层医疗水平是我区卫生健康工作的当务之急，对基层群众就近看病就医及缓解大型医院的就诊压力起着至关重要的作用。

一、支持辖区医院建设提升

正骨医院坚持公立医院公益性、中医医院特色化的办院方向，加快推进三大项目建设，加大中医骨伤诊疗中心建设，强化科级创新，推动医院提质增效、换档升级，更高质量满足人民群众骨健康需求。

第一人民医院，围绕“一轴两翼”（一主院区一中心一分院区）发展目标，全面谋划现址扩建项目，扎实推进“三大中心”建设，不断提升精细化运营管理水平，打造名医名科名院，创建特色专科突出的三甲医院。

第三人民医院加快推进综合病房楼项目建设，在瀍河区域内建立数字化健康平台，利用数字化技术，精准解决辖区群众就医需求，创建专科特色明显的三级甲等综合医院。

启明医院在专科发展上不断提升，在医养结合上大力发展，谋划建设瀍河区老年医学医养产业示范中心项目，更好解决辖区老年人康养问题。

大力支持民营医院发展，在东都医院、537医院创建二级专科医院为基础上，洛阳济仁肾病医院、洛阳维首医院立足各自专业化，有效促进发展和提升，以使辖区民营医院在精神专科上有新突破，在中医脑病、中医肾病治疗上有新特色。

二、加强基层医疗机构网底建设

（一）加快推进医疗卫生项目建设

加快推进卫计综合大楼项目建设扫尾工作，确保今年牡丹文化节前投入使用；2023年拟开工建设白马寺镇卫生院项目，改造提升4个标准化村卫生室，改善群众就医环境，方便群众就近看病诊疗。

（二）合理优化医疗资源调整布局

目前，我区社区卫生服务中心存在布局不均衡的问题，下一步将对社区卫生服务中心进行优化整合，同时按照“中心、站”一体化管理模式，同步优化调整社区卫生服务站。 

（三）推进基层公共卫生机构标准化建设

1.建设管理达到标准化。全面推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室基本建设，提升器械装备水平，努力实现基础设施标准化、诊疗设备数字化、综合管理信息化，到2023年底，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆设置达到100%，同时扩大公有产权村卫生室覆盖面。

2.服务能力达到标准化。到2023年底，新增1家社区卫生服务中心服务能力达到国家推荐标准；33家标准化村全部达到基本标准。

三、加强医联体及互联网+医疗服务体系建设

（一）完善发挥医联体作用

目前，我区依托一院、三院已建立两个医联体。下一步，一是进一步完善制定相关章程，明确责任义务，持续签订合作协议，规范机制运行。二是在区卫健委牵头领导下，医联体根据基层医疗机构实际情况，推广适宜的新技术、新项目，通过三级医院安排专家定期坐诊、对基层医疗人员进行岗位轮训、人员进修等多种合作形式，帮助基层医疗机构提高服务能力。三是完善医联体内共享机制，统筹人员调配、资源共享等，推动优质医疗卫生资源优化整合、合理流动、下沉到基层。四是进一步完善医联体内双向转诊机制，推进分级诊疗，逐步实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”，有效提升基层医疗服务水平。

（二）大力推广互联网+医疗健康服务

进一步提升管理系统和家庭医生签约系统功能运用，做好白马寺镇18个村卫生室远程诊疗的硬件建设和人员培训，全部开通远程诊服务。

四、加强基层医疗卫生队伍建设

目前我区基层医疗机构工作人员人员力量不足，年龄构成偏大，中级及以上职称人员构成偏低，下一步我们将着重医疗人才队伍建设。一是逐步加大人才招聘。二是持续推进乡村医生“乡聘村用”实施，2023年，初步形成符合瀍河区实际的乡村医生“乡聘村用”制度和养老保障政策体系，初步建立乡村医疗卫生服务管理一体化体制机制。三是持续加强人才培训，利用辖区优质资源，持续开展基层医疗队伍进修培训；每年培养全科医生10名。

五、全面提升公共卫生服务能力和水平

（一）提升家庭医生签约服务质量

规范家庭医生签约服务流程；对重点人群实行分类签约管理，对现有家庭医生签约服务包进行调整优化，将老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病等对象作为签约服务重点人群，优先签约、优先服务；提升家庭医生签约服务质量，利用辖区内二级以上医院和专业公共卫生机构负责为家庭医生团队提供技术和资源支持，加强家庭医生及其团队成员的继续医学教育，不断提高家庭医生服务能力和群众满意度。

（二）持续开展医疗服务进社区活动

2023年，区卫健委将继续协调市第一人民医院、第三人民医院、洛阳正骨医院的优势医疗资源开展医疗服务进社区、进小区活动，让群众不出小区就能享受优质医疗服务，解决群众看病难问题。

（三）加强疫情医疗救治工作

充分发挥三级医院医疗救治兜底作用，24小时内完成急诊留观患者清零，充分发挥我区新冠病毒感染专家组作用，通过网络会诊、实地巡诊、基层医疗人员业务培训、健康知识宣传、双向转诊、中西医结合等多种形式，尽可能提高救治效果。重点加强辖区孕妇、贫困群体、透析病人等8000余名重点人群医疗救治，为特殊人群开辟转诊绿色通道。

（四）完善社区养老服务体系

以家庭医生签约服务为抓手，建立信息共享机制，遴选瀍西社区卫生服务中心，杨文社区卫生服务中心和维首医院三家医疗机构为所在社区（小区）的失能、慢性病、高龄、残疾等行动不便的老年人提供上门医疗服务。到2023年底，积极探索洛阳市第三人民院与乐养居嵌入式服务，支持医院转型，打造医康养以医疗为保障，以康复为支撑，边医边养、综合治疗服务体系。

（五）完善社区教育服务体系

完成我区托育指导中心和托育服务实践基地建设；与区教体局协调，加快推进幼儿园托班和托幼一体化建设；定期召开工作联席会，推进相关部门解决托育机构消防规范问题，规范登记备案制度；到2023年底，新增托位306个。

通过以上5项工作推进和提升，进一步促进我区医疗机构基础硬件、基本医疗服务、人才队伍和网络诊疗服务的有效提升，形成功能完善、运行高效、服务优质的卫生健康服务体系，让全区人民群众就近即可享受公平可及的高水平卫生健康服务！